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高血压患者一定要知道的5件事!

发布时间:2018-12-26 09:03

很多四十岁以上的人,甚至很多年轻人,都容易被高血压所困扰。高血压是一种全身性慢性血管疾病,极易发展为心脑血管疾病,引起脑出血、脑血栓、心脏衰竭、肾功能不全等严重并发症危害大家健康。原发性高血压是一种“生活方式疾病”,70%~80%高血压的发生与不健康的生活方式有关,患高血压的患者,不仅需要医生的合理建议,自己也要学会自我管理。自我管理可在一定程度上降低血压,最大程度地发挥药物疗效,降低心脑血管疾病发病风险。


要点:01合理饮食很关键




1、限制盐的摄入


高盐饮食是高血压发病,最主要的危险因素。大量研究表明,钠盐的摄入量与血压水平呈正相关,严格控制钠盐摄入可有效降低血压。我国北方人群食盐摄入量(12~15g/d)高于南方人群(8~10g/d),高血压患病率也相应地呈现北高南低的趋势。


高血压膳食疗法最主要的关键点是减盐。 研究表明,严格限盐可有效降低血压;盐摄入量下降后血压也随之下降,脑卒中、冠心病的发病率也随之下降。

中国营养学会推荐健康成人每人每日钠盐摄入量不超过6g(约1啤酒瓶盖的量),高血压患者不超过3g。


日常生活中,可以从这几点着手:食物烹熟后再加盐,尽量少吃或不吃咸菜、咸鱼、咸鸭蛋、豆腐乳等高盐食品,少吃酱油等均有助于减少钠盐的摄入。


2、限制总热量


油脂分为饱和脂肪和不饱和脂肪,其中,饱和脂肪酸是有害的。


日常生活中,应减少动物油和胆固醇的摄入,少吃或不吃肥肉和动物内脏、蛋黄等;减少反式脂肪酸摄入,如西式糕点、速食食品等;每日烹调油用量小于25g,且油温不宜太高;用蒸、煮、炖、拌等代替油炸。


3、营养要均衡


蔬菜和水果含钾量高,可促进体内钠的排出,有利于控制血压。蛋白质摄入不足,可影响血管细胞代谢,血管老化加剧,加速高血压和动脉硬化的形成。


可每天食用400~500g新鲜蔬菜、200~350g新鲜水果。伴有糖尿病的高血压患者,可选择含糖量低的水果,如苹果、猕猴桃、草莓、梨、柚子等。鱼类含有较多的不饱和脂肪酸,对预防血脂异常和心血管疾病等有一定作用,建议每周吃鱼280~525g。多进食富含膳食纤维的食物,如燕麦、薯类、粗粮、杂粮等。


要点02:控制体重少不了




体质指数(BMI)与血压水平呈正相关,BMI每增加3kg/m2,4年内发生高血压的风险,男性增加50%,女性增加57%。对很多超重/肥胖的中老年高血压患者而言,虽然不容易达到理想体重,但哪怕仅是小幅度的降低,都能对高血压的控制及临床效果产生益处。


建立能量“负平衡”,摄入低热量的均衡饮食,并加上规律的、中等强度的有氧运动可促使体内脂肪燃烧。减慢进食速度,也有减少进食量的效果。不提倡快速减重,通常每周减0.5~1.0kg,在6个月至1年内减轻原体重的5%~10%为宜。


要点03:戒烟限酒必须滴




1、戒烟


吸烟者冠心病发病风险比不吸烟者增高2倍,缺血性脑卒中发病风险增高1倍,癌症死亡风险增高45%,总死亡危险增高21%。有吸烟习惯的高血压患者,抗高血压治疗不易取得满意的疗效。


2、限酒


有研究显示,每日饮酒量在2~90g时,血压随着饮酒量的增加而升高,限制酒的摄入量后可使收缩压降低2~4 mmHg,戒酒后,除血压下降外,患者对药物治疗的效果也大为改观。


因此,建议高血压患者最好不要饮酒。或男性每日酒精量不宜超过25g,即葡萄酒<100~150ml(相当于2~3两),或啤酒<250~500ml(0.5~1斤),或白酒<25~50ml(0.5~1两)。女性则应减半。不提倡饮用高度烈性酒。


要点04:规律运动不可少




一次10分钟以上、中低强度运动的降压效果可以维持10~22小时,长期坚持规律运动可以增强运动带来的降压效果。


清晨血压常处于较高水平,同时也是心血管事件的高发时段,因此最好选择在下午或傍晚进行锻炼。 以有氧运动为宜,形式可以是快走、慢跑、骑自行车、广场舞等。每周至少3~5次、每次30分钟以上中等强度的有氧运动。建议常备麝香保心丸等既可提高运动耐量,又可快速缓解运动过程中出现的胸闷等症状的药品,以防止严重心血管事件的发生。  


要点05:按时用药要坚持




应用降压药应遵循下列四项原则:


1、剂量原则:


一般人群采用常规剂量,老年人从小剂量开始。


2、优先原则:


优先选择长效制剂和固定复方制剂。


3、联合原则:


联合用药(2级高血压或高危人群)。


4、个体化原则:


依据不同合并症和患者对药物不同的耐受性给予个体化用药。


高血压患者用药注意事项:


1、每次调整药物种类或剂量后建议观察2~4周,评价药物治疗的有效性,避免频繁更换药物。


2、降压药的不良反应是可逆的,停药后不良反应可逐渐消失。有些降压药的不良反应还可以通过联合用药来抵消。


3、服用多种降压药、卧床时间久、老年人需注意直立性低血压。


生活方式干预和科学用药是治疗高血压的“左膀右臂”,二者缺一不可。健康的生活方式是基础,合理用药是血压达标的关键,两者必须密切结合,才能有效控制高血压。您可记住喽~

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